A síndrome do Intestino Irritável (SII), trata-se de uma doença crônica que causa desconforto abdominal, diarreia e prisão de ventre. Ao contrário do que muitos acreditam, não evoluiu ou oferece riscos maiores, nem mesmo o de câncer de intestino.
Ocorre com frequência entre a população, principalmente em mulheres, começando na adolescência e por volta dos 20 anos de idade – é constantemente diagnosticado por gastroenterologistas. Na vida adulta, ocorre raramente.
Sintomas
Os sintomas variam e podem piorar – dependendo da ingestão de alimentos saudáveis ou não, além de fatores emocionais. Os principais são:
- Desconforto abdominal;
- Dor (como cólicas);
- Períodos de diarreia e outros de prisão de ventre;
- Flatulência (eliminação de gases);
- O intestino deixa a sensação de esvaziamento incompleto.
Sintomas que necessitam atenção imediata
- Sangue nas fezes;
- Histórico familiar de câncer no cólon;
- Idade avançada;
- Anemia por deficiência de ferro.
Qual a diferença entre a doença de Crohn e o SII?
Comparado com outros transtornos alimentares, esta síndrome não possui possibilidade de componente inflamatório ou infeccioso. Não costuma se agravar, mas pode atrapalhar o dia a dia do indivíduo, alterando o humor.
Já a doença de Crohn, é uma infecção crônica que afeta parte do trato digestivo, da boca ao ânus, com lesões graves na camada do intestino. Normalmente por genética, é considerada uma doença autoimune, o que dificulta o tratamento – já que a gravidade e a localização dificultam.
Mesmo apresentando alguns sintomas em comum (dor abdominal e diarreia), são diferentes na causa, tratamento e natureza.
Corre o risco de evoluir para um câncer?
Apesar do que muitos pensam, a síndrome do intestino irritável não é maligna, já que não provoca qualquer tipo de lesão e não tem possibilidade para evoluir e se tornar um câncer. Principalmente o Colorretal, não tem ligação alguma.
Causas
Normalmente se inicia logo após a alimentação, e melhora com a excreção várias vezes ao dia, principalmente no período da manhã. O que acaba dificultando o indivíduo a seguir os compromissos do dia, além de poder causar má disposição.
As causas variam, desde motilidade anormal do intestino delgado, hipersensibilidade e níveis elevados de neurotransmissores.
No caso da motilidade do intestino delgado durante o jejum, pode ocorrer contrações exageradas, normalmente em resposta ao estresse ou alimentos gordurosos.
Depressão e ansiedade, também podem ocasionar o intestino irritável, principalmente se o indivíduo não procurar ajuda.
Tratamento
O tratamento varia: se tem dor, diarreia ou prisão de ventre – normalmente os sintomas são resolvidos com medicamentos anti-inflamatórios, ou que aumentem a consistência e diminuam a frequência dos movimentos intestinais.
Em alguns casos, dietas ricas em fibras também ajudam a aliviar os sintomas, como o caso da prisão de ventre.
É importante procurar um médico, que irá avaliar e prescrever o melhor remédio ou tratamento.
Determinados laxantes
São seguros e eficazes, ajudando os indivíduos que estão com constipação intestinal. Alguns exigem receita: lubiprostona, linaclotida e plecanatida – por isso, é importante procurar um médico.
Medicamentos anticolinérgicos
Podem ajudar com a dor na região do abdômen, como a hiosciamina, bloqueando os espasmos do intestino. Porém, os efeitos colaterais são um grande risco deste medicamento.
Determinados antidepressivos
Além de aliviar a dor abdominal, pode agir nos outros sintomas como diarreia e distensão abdominal. Melhorando os quadros de ansiedade, e claro, os de depressão.
Algumas mudanças de hábito também podem ser feitas:
- Aderir uma dieta com baixo teor de gordura e rica em fibras;
- Evitar bebidas alcoólicas;
- Praticar exercícios físicos;
- Aderir psicoterapia e outras técnicas terapêuticas;
- Tomar cuidado com vegetais que aumentam a produção de gases.
Estes hábitos, junto com o acompanhamento médico, se tornam ideal para a maioria dos casos de síndrome do intestino irritável – ter refeições sem pressa, mastigando corretamente também são muito úteis.
Assim, temos resultados satisfatórios em grande parte dos diagnósticos.
Estima-se que mais de 50% dos pacientes com SII, apresentam melhoras significativas após adotarem uma dieta balanceada e ideal para os sintomas apresentados. Começando lentamente, pode-se ver o que realmente está ajudando, ou não; por isso o acompanhamento de um profissional é essencial.
Melhores alimentos para ingerir
- Frutas: Banana, uvas, laranja, limão, morango e tomate;
- Vegetais: Broto de feijão, cenoura, abobrinha, berinjela, alface, pepino, abóbora e milho;
- Cereais: Pão e outros produtos sem glúten;
- Aveia e linhaça são os melhores aliados para o dia a dia.
Alimentos à serem evitados
Dependendo dos alimentos, pode haver pioras em sintomas específicos, por exemplo, alguns podem causar uma quantidade maior de gases ou indigestão.
No caso da diarreia e indigestão, devemos nos manter hidratados, evitando bebidas alcoólicas ou gaseificadas.
Leguminosas ou balas de mascar podem aumentar a distensão abdominal, inclusive o popular feijão.
A maioria desses alimentos podem ser substituíveis, e ter a possibilidade de alternativas mais saudáveis. Com o acompanhamento médico ideal, o paciente perceberá que não é uma dieta extremamente rigorosa, o que facilita a aceitação e empenho.
Conclusão
É um diagnóstico simples, baseado apenas nos sintomas relatados pelo paciente. Na ausência de indícios relevantes – A colonoscopia é o melhor exame para visualizar o intestino, feito de forma cuidadosa, é bom para prevenir doenças graves, e ter a certeza da síndrome do intestino irritável.
Com o diagnóstico, a chance de melhora no dia a dia do paciente é significativa, já que com a certeza do resultado, pode-se ver o melhor tratamento ou medicamento, que se adequa ao dia a dia do indivíduo. Tudo para deixá-lo confortável e seguro para sair de casa sem preocupações.
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O Diretor Médico da Clínica é o Dr. Artur Parada, renomado médico reconhecido internacionalmente e ex-presidente nacional da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva.
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